Микроигольчатая RF шлифовка
Около года назад мы отправили аппарат Vivace в замечательный город Пятигорск, и теперь, решили провести интервью с врачом-косметологом поликлиники «Надежда» Константином Шаровым, работавшим с аппаратом. Мы задали множество вопросов о технологии и, конечно, о самом аппарате. Это первая часть интервью, приятного чтения.
Что представляет собой процедура на аппарате Vivace с точки зрения развития технологий эстетической медицины? Почему она появилась на рынке и для кого была создана?
В основе данного метода лежит кратковременное введение в кожу специальным образом сгруппированных микроигл, через которые в биполярном режиме производится одномоментное воздействие RF-энергии. Отсюда и название метода — фракционный микроигольчатый термолифтинг(RF-лифтинг).
Этой процедуре отдают предпочтения те люди, для которых важен короткий реабилитационный период и высокая степень результативности от проделанной работы. Сами иглы (они же электроды) стерильны, имеют очень маленький диаметр и выполнены из гипоаллергенного материала, поэтому проникновение их в кожу производится довольно легко и без каких-либо пагубных последствий.
Как микроиглы действуют на поверхностные и более глубокие слои кожи? Какие показания для проведения процедуры?
Для проведения данной процедуры используются насадки двух видов, иглы которых, в зависимости от их назначения, могут доставлять RF-энергию непосредственно к «цели» на заданную глубину, либо распределять данную энергию на протяжении всей иглы. Фракционные микроиглы создают терапевтический омолаживающий эффект, который сопоставим с эффектом фракционного фототермолиза. Это позволяет эффективно решать известные дерматологические и эстетические проблемы, без проведения поверхностной абляции тканей.
Во время проведения процедуры наблюдается первичная видимая ретракция коллагена, активизируются процессы неоколлагенеза и неоэластогенеза. Также наблюдается выраженная биостимуляция тканей, которая проявляется увеличением выработки клеточных факторов роста – цитокинов, и значительное усиление клеточного иммунитета, что способствует быстрому заживлению ран и рассасыванию келоидных образований. Термостимуляция, возникающая в результате воздействия RF-микроигл, подавляет активность сальных желез и стимулирует восстановление кожного покрова, что приводит к клиническим улучшениям угревых воспалений.
Следовательно, показанием для использования данного метода могут служить:
- акне, постакне;
- рубцы, шрамы;
- дряблая и обвисшая кожа;
- глубокие и поверхностные морщины;
- расширенные поры;
- стареющая кожа;
- растяжки;
- пигментация.
Что происходит в коже во время введения игл, какие процессы активизируются во время процедуры и после нее?
Во время введения микроигл происходит во-первых: травматизация ткани путем её раздвижения специально заточенными иглами, что способствует короткому периоду заживления. Любые повреждения кожи запускают процессы регенерации (заживления, восстановления) в повреждённых участках кожи, что сопровождается усилением кровообращения, стимулированием деления клеток, выработкой коллагена и эластина, стимуляцией роста новых капилляров. А поскольку размер травмы после воздействия иглы не велик – заживление происходит без образования рубцов. Раздражение нервной системы многочисленными уколами приводит к выбросу в кровяное русло эндогенных опиатов (эндорфинов, энкефалинов – морфиноподобных веществ), обладающих эйфоризирующим и болеутоляющим действиями. Рефлексогенное действие – раздражение иглами нервных окончаний оказывает воздействие на организм в целом, раздражение конкретных зон может сказываться на деятельности отдельных органов и систем. В косметологической практике этот механизм воздействия не рассматривается, тем не менее, имеет место быть.
Во-вторых, радиочастотное воздействие через электроды (иглы) приводит к коагуляции определенных слоев кожи, что в свою очередь ведёт к первичной видимой ретракции коллагена, активизируются процессы неоколлагенеза и неоэластогенеза. Как было сказано ранее, также наблюдается выраженная биостимуляция тканей, которая проявляется увеличением выработки клеточных факторов роста – цитокинов, и значительное усиление клеточного иммунитета, что способствует быстрому заживлению ран и рассасыванию келоидных образований. Термостимуляция, возникающая в результате воздействия RF-микроигл, подавляет активность сальных желез и стимулирует восстановление кожного покрова, что приводит к клиническим улучшениям угревых воспалений.
Через какое время виден результат после процедуры и как долго он длится? Есть ли моментальный эффект сразу после лечения?
Минимальный реабилитационный период 2-3 дня. Допускается появление небольшого отека и покраснения кожи в области проведения процедуры. Внешний вид приходит в норму в кратчайший срок.
Моментальный эффект конечно же есть, но мы делаем акцент и ожидаем результат на отсроченном эффекте через 1.5-2 мес. После завершения курса процедур.
С какими рисками связано проведение процедуры RF-микроигл? Какие противопоказания для проведения процедуры?
Риски минимизированы при проведении данной процедуры за счет использования стерильных и безопасных одноразовых материалов, а также внедренных высоких компьютерных технологий, контролирующих глубину проникновения в кожу игл.
Противопоказания будут общими в данном случае для физиотерапевтических процедур:
- доброкачественные и злокачественные новообразования в зоне обработки;
- онкологические заболевания, лучевая и химиотерапия;
- дерматозы в области проведения процедуры, фотодерматозы;
- случаи витилиго в семье;
- герпетическая инфекция за последний месяц;
- келоидные рубцы в анамнезе (склонность к келоидообразованию);
- острые инфекционные заболевания или нарушение иммунитета;
- хронические заболевания (сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани, нарушение свёртываемости крови, тромбоэмболические заболевания);
- беременность, лактация;
- психические заболевание.
Сравните действие микроигл с каждым из видов лазеров: диодный, Er:YAG, Nd:YAG, CO2. Опишите как преимущества, так и недостатки.
Сравнивать микроигольчатый RF-лифтинг можно только с СО2 и Эрбиевым лазером, которые используются в фракционном термолизе. Диодный и Неодимовый лазеры не способны произвести абляцию (выпаривание) ткани, поэтому используются несколько в других целях: удаление волос, сосудов и омоложение кожи без ее повреждения (стимуляция неоколлагенообразование).
Лазерная шлифовка (СО2и Эрбиевый лазеры), как известно, выпаривает поверхность обрабатываемой зоны, что значительно удлиняет срок восстановления кожи. Именно поэтому микроигольчатый метод предпочтительнее выполнять так же на столь деликатных участках как зона декольте и шея, так как на них кожа обычно восстанавливается очень долго после лазерного воздействия.
Сравните технологию микроигл с моно- и биполярной методикой радиочастотного воздействия на кожу. Какие есть сходства и существенные различия. Плюсы и минусы.
В основе метода микроигольчатой шлифовки использована технология биполярного радиочастотного воздействия. Монополярная методика устарела и скоро канет в Лету. Эта технология уже признана официально опасной для органов и тканей из-за высокой используемой мощности и связанных с ней последствий (осложнений).
Отличие микроигольчатой биполярной технологии от классической биполярной заключается в том, что при использовании микроигл (они же электроды), энергия доставляется непосредственно к «цели» на заданную глубину кожи, при этом не нужно использовать большую мощность для преодоления высокой электросопротивляемости кожи. Также снижена используемая мощность радиочастотной энергии за счет близкого расположения электродов в одноразовой микроигольчатой насадке. Поэтому инновационная технология RF-микроигл считается на сегодня самой безопасной среди методов радиочастотного воздействия в косметологии.
К какому классу процедур Вы бы отнесли лечение на аппарате Vivace? Существуя на стыке двух методов (инвазивных и неинвазивных), к какому из них оно относится в большей степени?
Инвазивная процедура (от новолатинского invasivus; от invado — «вхожу внутрь») — медицинская процедура, связанная с проникновением через естественные внешние барьеры организма (кожа, слизистые оболочки).
Думаю, теперь сомнений никаких не возникнет в утверждении микроигольчатого метода- инвазивным.